今年以来，县医保局按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”工作要求，多措并举，全方位筑牢医保基金安全防线，持续提升群众的获得感和幸福感。

压实各方责任，坚持严的基调。积极向上汇报，争取党委、政府工作支持，由分管副县长组织召开联席会议、专题会议，进一步明确医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构医保基金使用自我管理主体责任、行业部门主管责任等，厘清医保基金使用和监管各方的职责边界，确保相关部门各司其职，充分发挥各方职能优势，推动形成齐抓共管的综合治理格局。

加强监督检查，落实严的措施。联合卫健、公安、市场监管等部门建立协同执法机制，形成监管合力。在日常监管的基础上，组织县内定点医药机构持续开展自查自纠，通过专项检查、上级医保部门反馈、智能监管审核、内部稽核、社会监督举报等渠道，广泛收集违规使用医保基金问题，建立动态清单，逐一核查销号。今年以来，共发现问题70个，其中涉嫌欺诈骗保问题3个，定点医疗机构违规使用医保基金问题61个、定点零售药店违规使用医保基金问题5个、挤占挪用医保基金问题1个，已全部完成整改。

强化行刑衔接，发挥严的震慑。与公安、纪检部门加强信息共享，积极推进联动办案，形成打击合力。定期对欺诈骗保、违法违规典型案例进行曝光，开展医保法律法规和医保支付资格管理的政策培训学习，发挥警示教育震慑效应。今年以来，曝光典型案例1起，对18家定点医疗机构涉及的36人次进行医保支付资格管理记分处理，开展提醒谈话27人次、集中约谈98人次。共计向县纪委监委、县公安局移送涉嫌欺诈骗保案件线索10条，向纪检组、县卫健局等部门移送违规问题23个。办理民生实事12件，建立和完善制度14个，已追回违规医保基金398万余元，收缴违约金31万余元。

加大政策宣传，营造严的氛围。利用4月医保基金监管集中宣传月活动，以“医保基金安全靠大家”为主题，通过设立宣传展板、发放宣传手册、“面对面”讲解等方式，用群众听得懂的语言讲解医保政策，重点宣传冒名就医、虚假报销、“回流药”的危害及医保基金监管法律法规，结合典型案例解读欺诈骗保行为的危害与法律后果，切实增强了公众的法治意识和监督意识。累计发放宣传资料3500余份，接待政策咨询2000余人次，开展定点医药机构政策培训60余场次。